Ползание — это важнейший этап в развитии малыша, который готовит его позвоночник к прямохождению и укрепляет межполушарные связи мозга. Многие родители начинают паниковать, если соседский ребенок уже «бегает» на четвереньках в 6 месяцев, а их малыш все еще лежит на животе. Но всегда ли это патология?
В неврологии существуют так называемые «коридоры нормы». Они достаточно широки, так как каждый ребенок развивается в своем темпе.
Важно: Ползание «по-пластунски», «гусеницей» или даже назад — это тоже этапы нормы. Главное — наличие прогресса и желания двигаться.
Вопрос «Почему он до сих пор не ползает?» — один из самых частых в кабинете детского невролога. Чтобы не поддаваться панике раньше времени, но и не упустить драгоценное время для коррекции, важно различать индивидуальные особенности развития и реальные патологии.
Не все дети развиваются строго «по книжке». Существуют ситуации, когда задержка или отсутствие эталонного ползания на четвереньках не считается болезнью:
Официальный «коридор нормы» для начала ползания широк — от 5,5 до 9 месяцев. Если вашему малышу 7–8 месяцев, он активен, переворачивается, пытается приподниматься, но пока не встал на четвереньки — это вариант нормы. Крупным и флегматичным детям часто требуется чуть больше времени, чем их подвижным и худощавым сверстникам.
Около 10–15% здоровых детей пропускают этап классических четверенек. Врачей обычно не тревожит, если ребенок до начала ходьбы передвигается:
Если при этом моторика симметрична (работают обе стороны тела), а ребенок любознателен — это его индивидуальный стиль.
Если ребенок перенес ОРВИ, прививку или стресс, он может временно «забыть» полученные навыки или замедлиться в освоении новых. Обычно восстановление занимает 2–3 недели.
Ползание на четвереньках — это высший пилотаж моторного развития первого года жизни. Это движение технически гораздо сложнее, чем может показаться: малышу нужно одновременно удерживать равновесие, синхронизировать работу правой руки и левой ноги (и наоборот), а также бороться с гравитацией.
Если ребенок застрял на этапе «пластуна» или вовсе отказывается от горизонтальных перемещений, причины чаще всего кроются в одной из следующих групп.
Это самая распространенная причина, с которой работают неврологи и реабилитологи.
Многие современные родители, стремясь ускорить развитие, оказывают ребенку медвежью услугу.
Иногда причина кроется не в неврологии, а в бытовых мелочах:
Ползание на четвереньках — это перекрестное движение (правая рука — левая нога). Если мозг ребенка «не понимает», как скоординировать конечности таким образом, малыш может ползать раненым партизаном (подтягиваясь только руками) или перекатами, избегая сложной перекрестной работы.
Отклонением считается не столько сам факт отсутствия ползания, сколько сопутствующие неврологические симптомы, которые мешают ребенку освоить навык.
Если ребенку исполнилось 10 месяцев, а он не предпринимает никаких попыток перемещаться в пространстве (лежит на спине или сидит на одном месте) — это повод для обязательной диагностики.
Наиболее опасный симптом — когда ребенок ползает (или пытается ползти), используя только одну сторону тела. Например, гребет только правой рукой, а левую прижимает к телу, или подтягивает одну ногу, а вторую волочит как «хвостик». Это может указывать на поражение ЦНС.
Здоровый ребенок стремится изучать мир. Если малыш часами лежит в манеже, безучастно смотрит в одну точку и не тянется к игрушкам, находящимся вне зоны доступа, проблема может лежать не в мышцах, а в задержке психомоторного развития (ЗПМР).
Специалисты применяют массаж, ЛФК и упражнения на координацию для укрепления мышц и снижения тонуса. Также комплексная реабилитация включает следующее:
Микротоковую рефлексотерапию (МТРТ) — она помогает активизировать зоны мозга, отвечающие за внимание, восприятие и реакцию на стимулы.
Подробнее: Микротоковая рефлексотерапия
АФК (адаптивная физическая культура) способствует укреплению мышц и развитию координации, даже если ребенок пока не ходит самостоятельно. Занятия необходимы, чтобы подобрать безопасные упражнения и стимулировать развитие моторики на раннем этапе, что снижает риск осложнений
Сенсорная интеграция — если у ребёнка есть трудности с восприятием звуков, прикосновений, движений.
