Причины появления нейросенсорной тугоухости у детей
Причины нейросенсорной тугоухости у детей делятся на врожденные и приобретенные.
К врожденным относятся:
- генетические мутации (наследственная форма тугоухости);
- внутриутробные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз);
- воздействие токсических препаратов во время беременности;
- родовые травмы, гипоксия плода или преждевременные роды;
- недоношенность.
К приобретенным формам относится:
- перенесенные инфекции (менингит, корь, эпидемический паротит);
- травмы головы;
- длительное воздействие громких звуков;
- ототоксические лекарства;
- опухоль слухового нерва;
- повреждение различных структур головного мозга (зона слуха, зона понимания речи, стволовые структуры и т.п.).
Симптомы нейросенсорной тугоухости
Симптомы зависят от возраста ребенка и степени нарушения. У новорожденных и младенцев могут отсутствовать реакции на звуки: не вздрагивают от громких шумов, не ищут источник звука, не реагируют на голос родителей. Дети старшего возраста могут говорить поздно, плохо произносить слова, повышать громкость голоса, часто переспрашивать или просить повторить сказанное.
Некоторые дети жалуются на звон в ушах (тиннитус) или шум в голове. Учащиеся могут испытывать трудности в школе – плохо слышат учителя, особенно в шумной обстановке, отвлекаются, становятся замкнутыми. Важно, что при нейросенсорной тугоухости речь не просто запаздывает — она может формироваться неправильно, если нарушение не выявлено вовремя.
Степени тугоухости
Согласно международной классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), различают четыре степени тугоухости. Потеря слуха более 90 дБ расценивается уже как полная глухота.
- 1 степень – снижение слуха в пределах 25–40 дБ. Дети испытывают трудности в определении отдельных звуков, распознавании тихой речи и шепота;
- 2 степень – снижение в пределах 40–55 дБ. Имеются трудности в понимании беседы, особенно при сильном фоновом шуме;
- 3 степень – 55–70 дБ. Чистота речи нарушается, для понимания требуется значительно повышенная громкость;
- 4 степень – 70–90 дБ. Не слышат разговорную речь, значительная потеря слуха.
Также при тугоухости у детей могут наблюдаться задержки речевого развития и различные поведенческие трудности. Ограниченное восприятие речи приводит к меньшему словарному запасу, ошибкам в произношении, проблемам в понимании обращённой речи.